产妇生孩子怎么签知情同意书?三方签字除了丈夫外还有谁?

文章来源:本站原创    作者:佚名

文章简介:举个例子,在剖宫产手术知情同意书上,我们会告诉孕产妇本人发生了什么情况,需要剖宫产,接着会向家属进一步交代病情,告诉家属出现的情况,剖宫产手术有哪些风险。大人、孩子可能发生哪些并发症。诸如术中出血、副损伤、羊水栓塞、新生儿窒息、产伤等,术后感染、伤口延期愈合、肠梗阻、血栓以及远期再次妊娠的风险等

“黄主任,听说生孩子时候,要签署手术知情同意书?”

这天,黄主任查房,在检查2床孕妇小汪时,小汪问黄主任。
 
黄主任说:“签署知情同意书,主要在难产和手术治疗中, 知情同意是来源于法律的一个概念,也就是患者有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的诊治措施进行取舍,知情同意是法律赋予病人的权力。在医院,没有病人及或家属的签字,有关手术、检查和治疗是不能实施的。”
 
“那里面都有什么内容呢?”小汪问。

黄主任说:“知情同意书里面的内容有:目前诊断、可以选择的诊断、治疗方案名称以及相应的优缺点、可能出现的并发症及风险等,一些特殊的检查、特殊治疗知情同意书还应包括检查治疗的项目、目的、风险性、并发症以及费用等。”

“举个例子,在剖宫产手术知情同意书上,我们会告诉孕产妇本人发生了什么情况,需要剖宫产,接着会向家属进一步交代病情,告诉家属出现的情况,剖宫产手术有哪些风险。大人、孩子可能发生哪些并发症。诸如术中出血、副损伤、羊水栓塞、新生儿窒息、产伤等,术后感染、伤口延期愈合、肠梗阻、血栓以及远期再次妊娠的风险等。

因为剖宫产手术需要术前备血,有些需要术前配血,因此,家属也要填写输血知情同意书,家属要明白输血的相关风险,如输血反应、发热、感染等等。”
 
“我看一些新闻,一些产妇出现难产,医生会问丈夫是保大人还是保孩子,难道丈夫可以决定妻子的生死吗?不征求当事人的意见吗?”

 “不是这样的,”黄主任说:“在知情同意书上,都有患者、家属及医师3个签字栏目。在法律上,患者是知情同意权的主体,是最重要的,当然,如果出现一些危急情况,当事人无法履行和表达自己的意识,就需要病人的家属签字。
 
在目前的《执业医师法》和《病历书写规范》规定:知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告知对象。家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年的兄弟姐妹的排序决定亲或监护人行使知情同意权,尤其在难产的处理中更多的时候强调产妇夫妇共同决定的。

医生签字不仅要有主治医生的签字,而且要有上级医师的签字,必要时要有科主任的签字。”

小汪问:“有人说,知情同意书就是一张卖身契,同意不同意,都得按照医生得意见办?”
 
“当然不是了,在难产的时候,知情同意权包括知情权和同意权两部分组成。也就是说,患者是可以拒绝医生的治疗方案和建议的。

事实上,在临床上有时会发生家属坚决不依从医生治疗方案的病例。患者或家属在签署知情同意书时,有权在同意书上提出合理的要求和说明。所以,知情同意书不是卖身契,而是医患双方一起治疗疾病的共识。”

黄主任的这一番解释,终于消除了小汪的所有疑虑


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